Wegovy klik: hvor mange klik er der i pennen?

Ja. Og det er værd at slå fast, fordi der cirkulerer en påstand om det modsatte.

Wegovy leveres i Danmark som en FlexTouch-pen. Den har en dosisvælger, du drejer på, en dosistæller, der viser den valgte dosis, og en stiplet linje, der guider dig til dosis. Hver pen indeholder fire doser, altså fire ugers behandling.[1] Præparatet findes i styrkerne 0,25, 0,5, 1, 1,7 og 2,4 mg.[2]

Netop fordi der er en dosisvælger, kan man dreje til en mellemdosis - og det er dét, kliktælling går ud på. Du hører et klik, hver gang du drejer, og ved at tælle klikkene rammer du en dosis mellem trinnene.

Men der hører en vigtig sætning med. Brugsanvisningen skriver det ordret:

"Dosisvælgeren klikker forskelligt, når den drejes fremad, tilbage eller forbi din dosis. Du vil høre et klik, hver gang du drejer dosisvælgeren. Indstil ikke dosis ved at tælle antallet af klik, som du hører."[1]

Så metoden er mulig, men den er ikke den, producenten har designet pennen til. Det er også derfor, vores egen kliktæller står med et forbehold: der er større risiko for at fejldosere, end hvis du bruger pennen som foreskrevet. Bruger du den alligevel, bør det være en aftale med din læge - ikke noget, du gør på egen hånd.

Her er den regel, der gør det hele nemmere: antallet af klik følger dosisvolumen, ikke styrken. En dosis på 0,37 ml er 36 klik. En dosis på 0,74 ml er 72 klik. Styrken afgør kun, hvor mange milligram hvert klik svarer til.

Wegovy findes i Danmark med dosisvolumen 0,37 ml for 0,25 mg og 0,5 mg, og 0,74 ml for 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg og 2,4 mg.[2] Bemærk, at 0,5 mg findes i begge - tjek derfor altid, hvad der står på din egen pen, før du regner.

Et konkret eksempel: står du med en 1 mg-pen og skal have en halv dosis, drejer du til 36 klik i stedet for 72. Det giver 0,5 mg. Vil du have 0,75 mg, er det 54 klik.

Ingen tæller klik for sjov. Når vi spørger vores patienter, er der stort set altid en af tre grunde.

1. Medicinen er dyr

Det er den hyppigste. Wegovy har ikke medicintilskud i Danmark og koster typisk fra 1.280 kr. pr. 4 uger for de laveste styrker og op til omkring 2.230 kr. for 2,4 mg. Se den fulde oversigt under Wegovy pris. Ved at tage en halv dosis kan man i princippet få dobbelt så mange uger ud af en pen - men holdbarheden sætter en grænse, og der findes ofte en billigere vej. Mere om begge dele nedenfor.

2. Optrapningen går for hurtigt

Standardplanen tager 16 uger fra 0,25 mg til 2,4 mg, med en fordobling hver fjerde uge.[1] For nogle er springene for store, og kvalmen bliver for meget. Her kan en mellemdosis være et blødere trin end at gå fra 1 mg til 1,7 mg på én gang. Se hele planen i guiden til Wegovy dosering.

3. Din styrke er udsolgt

Det sker, og det er frustrerende. Har du en pen i en anden styrke liggende, kan kliktælling bruges til at ramme din sædvanlige dosis, indtil den rigtige pen er hjemme. Men det bør aftales med din læge, så I begge ved, hvad du reelt får.

Vælger du og din læge at bruge metoden, er der fire ting, der afgør, om det går godt.

• Tjek din egen pen først. Dosisvolumen står på pennen og i indlægssedlen. Er den 0,37 ml, er fuld dosis 36 klik. Er den 0,74 ml, er det 72.
• Drej i én retning. Brugsanvisningen gør opmærksom på, at dosisvælgeren klikker forskelligt fremad, tilbage og forbi dosis.[1] Drejer du forbi og tilbage igen, kan du ikke stole på din optælling.
• Brug dosistælleren som facit. Den og den stiplede linje er de eneste visninger, producenten garanterer.[1] Ørerne er hjælpemidlet, ikke målet.
• Notér hvad du tog, og hvornår. Uden en note kan hverken du eller lægen justere bagefter.

Kliktælleren længere oppe regner det ud for dig og viser samtidig, hvor mange uger pennen kan strække sig over.

Overvejer du at ændre din dosis?

Lad os lægge planen sammen. Så passer både dosis, recept og økonomi - og du ved præcis, hvad du får.

Tal med en læge →

Metoden har tre reelle begrænsninger. De er ikke dramatiske, men de bider, hvis man overser dem.

Pennen skal kasseres efter 6 uger

Det er den, flest bliver overraskede over. Wegovy skal kasseres 6 uger efter første brug og opbevares under 30 grader.[1] Mange vælger dog at strække pennen længere. Kan man det? Umiddelbart ja, men der findes ikke data på, hvad der så sker - for eksempel om medicinen bliver lidt mindre effektiv.

Præcisionen er ringere

Det er hele grunden til advarslen i brugsanvisningen. Risikoen for at tælle forkert og reelt få en anden dosis end den, du tror, er højere, end hvis du ikke kliktæller. Derfor bør det altid ske i samarbejde med din læge.

Effekten er dokumenteret på hele doser

Studierne bag Wegovy er lavet på de godkendte trin, ikke på mellemdoser. En mellemdosis kan give mening klinisk, men du kan ikke slå den op i en tabel og se, hvad du kan forvente. Det er en vurdering og en beslutning, du og din læge skal træffe sammen.

For mange er svaret ja, og det er værd at kende, før man begynder at halvere doser.

Ozempic indeholder samme aktive stof som Wegovy. Lægemiddelstyrelsen skriver det ligeud: "Begge lægemidler er baseret på det samme aktive indholdsstof, semaglutid, men der er forskel på mængden af indholdsstoffet i de to lægemidler."[3] Ozempic er godkendt til type 2-diabetes, men en læge må gerne udskrive det til vægttab: "Det er helt almindelig praksis, og lægerne behøver ikke en tilladelse til at anvende medicin off label."[3]

Hos Junia gør vi netop det, åbent og efter en individuel vurdering. Ozempic koster fra cirka 855 kr. pr. 4 uger mod Wegovys 1.280-2.230 kr. For en del patienter løser det økonomien bedre end at strække en pen - og du får en hel dosis, du kan stole på.

Lægemiddelstyrelsen minder samtidig om det grundlæggende: "Når man bruger medicin, er det vigtigt, at man får det i den styrke, som er blevet anvist af lægen."[3] Pointen er ikke, at du ikke må kliktælle. Pointen er, at lægen skal kende din plan. Vil du spare mest muligt, kan du også kliktælle på Ozempic, men det giver kun mening, hvis du skal have en lav dosis. Vores kliktæller regner på begge præparater.

Vi er ikke bare en klinik, der udskriver recepter. Vi er dine partnere i at navigere i din egen biologi - uden fordomme og uden løftet pegefinger. Derfor har vi også bygget en kliktæller i stedet for at lade som om, metoden ikke findes.

• Tåler du optrapningen dårligt, forlænger vi trinnet eller lægger en plan med en mellemdosis - og skriver den ned.
• Er økonomien stram, kigger vi på, om semaglutid i en billigere form er det rigtige for dig.
• Er din styrke udsolgt, får du en ny recept i stedet for at stå alene med en pen i den forkerte styrke.

Medlemskabet koster 149 kr. de første 4 uger og derefter 249 kr. pr. 4 uger og dækker lægekonsultation, recept og løbende opfølgning. Al vægttabsmedicin købes på apoteket med din recept, og du kan læse mere om hele forløbet under medicinsk vægttab.